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做强县域医共体 海岛居民有“医”靠

南澳为卫生健康开出“处方”,破解群众“看病难”问题
  医共体为乡村卫生站配套了网络、电脑等设备,并不定期对村医进行培训。

  南澳是广东省唯一的海岛县,一汪海水,曾经让一些岛民“看病难”“看病烦”。近年来,南澳县为卫生健康工作开出了“处方”,全力破解群众“看病难”问题,提高县域医疗服务水平,推进全县卫生健康事业发展。2017年,南澳县唯一的综合性医院南澳县人民医院移交汕头市中心医院托管,构建汕头市中心医院医联体。2019年8月,南澳县被国家卫健委列为紧密型医共体试点县。

  近日,有高血压病史的后宅镇居民陈大妈在南澳县后宅镇山顶农村卫生站看病后就可以刷医保卡进行支付。而以往,刷医保卡支付诊疗费用必须在医院才能进行。随着南澳县打造“医联体—医共体”同频共振样板模式取得的显著成效,有效满足了海岛居民就近就医需求,实现“小病不出村,大病不出县”,在家门口就能享受高质量诊疗服务,让基层百姓共享汕头区域医疗高地建设成果,提升广大人民群众获得感幸福感安全感。

  “医联体—医共体”模式

  提高县域医疗服务水平

  南澳县村居比较分散,渔民人口较多,日常看病就医还是以县医院为主,原有基层卫生院、卫生站服务能力较差,居民健康管理水平较低。自2017年市中心医院托管特别是2019年被国家列为试点县以来,深入开展医联体、医共体建设,经过3年来的建设,逐步形成了以市中心医院为后盾,县人民医院(医共体总医院)为龙头,3个乡镇卫生院(分院)为骨架,村卫生站为网底的卫生服务骨架,县域分级诊疗工作得到初步落实,家庭医生服务能力有效提升,居民的服务满意度逐步提高。

  在市中心医院的支持下,县医院整体医疗环境进行了升级改造,先后建成投入使用新住院大楼、新门诊综合楼、120急救指挥中心、可转换病区、独立成区发热门诊、标准化PCR核酸实验室等基建设施,完成64排128层螺旋CT、1.5T核磁共振、CT检验车、体检车等大型设备和首期信息化平台配置,牵头各分院开展支气管镜检查、CT指引下肺穿刺术、食管癌早筛早诊等22项新技术及新项目。去年4月,为进一步提升南澳县的医疗服务水平,汕头市中心医院还派出内分泌科、心血管内科、血液科、超声诊断科、影像科等专科骨干人才,组成帮扶团队,正式进驻县医院开展“组团式”帮扶工作,加强了县医院学科建设与人才培养。

  “医联体—医共体”同频共振的南澳模式提升了县域医疗服务水平,有效满足了海岛居民的就近就医需求。据统计,去年以来,医共体各成员单位门急诊12.5万人次,较前年同期增长54.9%;出院3955人次,已超前年全年水平;住院手术约1216例,同比增长12.7%;县医院辐射带头作用得到有力增强,全县医疗服务水平得到有效提升。

  发挥专家作用

  促进医共体高质量发展

  为进一步推动医共体工作走深走实,去年3月,市卫健局成立由汕头市医学科学院院长许海雄任组长的医共体建设专家指导组。南澳县委、县政府与市医学科学院签订合作协议,利用专家组优质医学资源,全面优化南澳县医共体建设工作的整体架构,结合南澳海岛特点打造医共体建设。

  南澳县医共体与市医学科学院共同建设“互联网医院”,在总医院与基层医疗机构之间搭建信息化服务平台,统一为3个分院及30个村卫生站建立互联网医疗信息化系统,实现居民就诊医疗数据县镇村三级医疗机构共享。“医生告别了处方纸的看病模式,病人以前看过什么病、用过什么药、检查结果是什么一目了然,这在以前几乎是不可想象的。”南澳县医共体总医院云澳分院院长江家欣说道。

  同时,还利用信息化开展村卫生站医保支付试点工作,以总院医保结算延伸至村卫生站的试点形式开展医保报销工作,将各村卫生站建为上级医疗机构的延伸点,目前该项工作已在后宅镇西山村、山顶村农村卫生站等4个村站试运行,村民在村卫生站看病就可以刷医保卡结算,十分方便。

  针对南澳县癌症特别是食管癌高发的特点,还建设了肿瘤科及“食管癌筛查与早诊早治基地”,在肿瘤科为癌症病人因地制宜开展化疗服务,为全县适龄群众免费开展食管癌的早筛早诊早治。目前,食管癌的早筛早诊早治项目已开展人群筛查290人。

  优质资源倾斜基层

  提升群众“家门口”高质诊疗体验

  去年底,南澳县医共体总医院云澳分院联合病房正式启用,实现南澳岛上基层病床“零的突破”,极大方便东半岛群众的住院需求。

  “现在云澳居民在家门口就能享受到南澳县医共体总医院,甚至市中心医院的专家服务了!”南澳县医共体总医院云澳分院院长江家欣介绍,分院工作人员由医共体院委会统一安排,通过“总院传帮带,分院学习跟班”的模式提升基层卫生人员的服务能力。南澳县医共体总医院和市中心医院的专家团队们定期派驻到联合病房查房、制订治疗方案和指导住院医生,对患者进行全过程医疗服务。通过信息化系统实现就诊病人慢病、康复、治疗等服务与总院的同质化管理,实现辖区内医疗资源共享,真正让群众在家门口就能享受到县级医院的同质化诊疗服务,进一步实现上下联动、双向转诊、急慢分治。截止目前,联合门诊已接诊患者近3000人,联合病房也收治超二十名患者。

  作为居民疾病预防治疗和健康监测的重要一环,医共体还统一为全县30个村卫生站建立互联网医疗信息化系统,实现了患者诊疗信息在县域内实时查询,居民就诊医疗档案在县镇村三级医疗机构中数据共享。南澳县后宅镇山顶农村卫生站全科医师许加喜介绍,村卫生站承担了辖区村民建档、签约、看病、转诊、筛查和随访等工作,村民常见的看病需求都可以在村医层面得到满足,做到“小病不出村”,大病就能及时转诊到上级医院。

  同频共振的“医联体—医共体”南澳模式获得了广东省医共体建设专家组的肯定,前不久,省医共体建设专家组组长孔抗美教授带队到南澳县对紧密型县域医共体建设工作进行调研,调研组肯定南澳县医共体所取得的成绩,要求要紧抓关键环节、关键事项,打造县域医共体建设南澳样板,切实提高百姓福祉。

作者:林子海 林鹏 发表日期:2023年02月07日 来源:汕头日报
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