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国内首份医保医药服务评价报告和排名发布

我市两家医保定点医院跻身前十名榜单

近日,广东省医疗保障局召开广东省定点三级综合医疗机构医保医药服务评价报告发布会,现场发布《广东省定点三级综合医疗机构医保医药服务评价报告(2021年)》,这是国内首份医保医药服务评价报告和排名。汕头大学医学院第一附属医院和汕头市中医医院分别入选综合医疗机构医药服务前十名、中医医疗机构医保运营前十名榜单。

建立健全定点医药服务评价体系和信息披露制度是党中央、国务院的重要决策部署,也是医保管理部门的一项重要职能。本次医疗机构评价范围,包括全省137家三级医保定点综合医疗机构和45家三级医保定点中医医疗机构。评价过程中,省医疗保障局先后多次召开省内医疗机构、高等院校和科研机构专家学者参加的论证会及研讨会,建立了包括政策规范、医保质量、医药服务、医保运营、持续发展等5个一级指标,13个二级指标和50个三级指标的评价体系。按照“统一来源、统一口径、统一格式”的要求采集数据。本次评价采集医保部门和医疗机构报表364份,满意度调查医务人员问卷12.1万份、门诊患者问卷11.7万份、住院患者问卷7.3万份。

建立专家分析团队,制定统一的数据质控规则,先后组织医保、医务等领域20余位专家开展4轮专业质控,确保数据真实、精确、可靠,确保评价过程和结果的公信力。

据悉,当前,国内在医保医药服务管理上,还缺乏科学完备的量化评价体系,本次评价技术方案和分析结果将对全国其他地区起到示范引领效应。评价报告全面呈现定点医疗机构医保医药服务现状和医保基金战略性购买情况,对定点三级医疗机构医保医药服务总分、5个一级指标、CMI、医保能力指数等8个维度进行排名,并对50个三级指标进行深度剖析,提出政策建议,对推动我省医保医药服务高质量发展将具有深远的积极影响。

作者:周敏 发表日期:2022年06月16日 来源:汕头日报
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