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全市约71万市民参缴惠民保

首单赔付产生

  “汕头惠民保”是经汕头市政府同意,在汕头市医保局、汕头银保监分局指导下的唯一一款城市定制型商业补充医疗保险产品。截至1月15日23时59分投保通道关闭,全市约71万市民成功缴费参保,而首单理赔案例已经产生。

  首单理赔受益者王先生去年12月在澄海住院期间,就跟在保险公司上班的外甥咨询“惠民保”情况,听完后并没有第一时间决定要买。由于后续病情得不到好转,逐渐恶化,王先生去年12月底转去汕大医附一院治疗,结果被查出得了感染性心内膜炎,当时医生说预计手术费用得20万元,而且稳妥起见得去广东省人民医院做手术,这对于王先生来说是一笔不小的费用。去年12月30日上午,在外甥提醒下,王先生便买了“惠民保”。当天晚上,王先生被连夜转去广东省人民医院,今年1月1日办理住院准备手术相关安排。1月10日出院后办理医保结算,并在“惠民保”公众号申请理赔。经核算,王先生符合医保目录内金额129,748.44元,其中医保基金支出57,936.8元,大病补充医疗保险支出23,924.66元,剩余医保目录内自付部分为47,886.98元。减去20,000元起付线,异地理赔50%,“惠民保”可理赔金额为13,943.49元,“惠民保”保障继续生效。得知理赔结果后,王先生十分高兴,他衷心感谢这项惠民保险,为老百姓就医减轻了经济负担。

作者:周敏 编辑:李琳 发表日期:2022年01月17日 来源:汕头日报
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